黃譚智媛 香港大學醫學院榮譽教授 前世界銀行公共衞生專家 前醫院管理局行政總裁
特首林鄭月娥日前向中央請求協助，擬全民檢測，並指過去6個多月來衞生署及醫管局服務現已達到每天15,000次，而最近高危人群普查達13,700人，只有54人陽性（達0.004%）。若用這百分比推算全港人口檢測陽性，可達1,500人。
初步建議的問題
1. 不劃算--若每個測試成本是300元，總支出是24億元，那麼平均是花費160萬元才找出一名無症狀帶病毒者。
2. 對防疫作用不大--大規模測試採樣的可靠性會降低，報告可能幾天後才收到，那時可能病毒量已降低。
3. 隔離的準備工夫--醫管局要準備適當病床。衞生署不但要在隔離營處理緊密接觸者，更要加派人手追蹤其傳播鏈。
4. 做一次有何作用？陰性結果可能是早期病毒量低，有再做的必要。若在大爆發期間，隨時都可受感染，那麼便要每隔5-7天重做，那麼全民檢測不但太貴，更有運作上的困難。
因此，成本效益較佳是選擇高危人群，每5-7天做一次，包括入院病人，老人院，特需院舍，醫護員工，公交司機，家傭，以及建築、飲食、街市、物管、清潔、櫃面、海關、郵遞、學校、酒店等相關人員。
民間有不實的傳聞，可有靠譜的解釋？
1. 市民基因送到大陸--根本是不可能的事，因為樣本到化驗室便一批批用一副儀器提取RNA，用「新冠」的引物把核酸序列放大作測試，何來個人的基因？再者，樣本全部沒有名字，只用二維碼，確保私隱。
2. 技術人員的水平--全國有專業的要求，而內地作「新冠」核酸日檢測能力達484萬人份，具備檢測能力的機構有4,946家，檢測技術人員3.8萬餘人，設備1.2萬餘台，累計發送試劑近2億人份，保障了1,000萬人檢測武漢大會戰及1,000萬人檢測北京攻堅戰。現在派來香港的領導，也有派到武漢進行異地工作的經驗，相比香港近日出錯，這些生力軍的經驗可作參考。
核酸測試的應用性、可行性、可靠性受幾方面的影響：1. 如何取樣本？（拭子或深喉唾液？）2. 誰取樣？（自己或護士？）3. 何地取樣？（上門或排隊？）4. 報告需多久？（應該是一小時內）5. 檢測何人？（高危或全民？自願或強制？）6. 是否重複做？（隔多久？）7. 是否混合做？（多少人一組？）
這些可能因人、因時、因地有異。香港的專家應與內地專家討論現在與將來的方案。
世界各地的專家都估計新冠疫情可流傳幾年，而疫苗的效果及持續性存疑，所以非藥物類的防治可能是「新常態」的出路。
須準備下一波較大的應急需求
8月5日，國務院新聞辦提出下一步重點做好四項工作：
1. 推進檢測能力建設--統籌各方面力量，在疫情爆發初期快速調度，盡快完成任務。
2. 加緊檢測人員培訓--疾控中心及臨床檢驗中心組織，滿足不斷增加需求。
3. 加強科研攻關和評審註冊--快速檢測產品，時間短、靈敏度高、操作簡便，提升準確率和效率，推動抗原檢測。
4. 加強試劑和設備研發生產保障--供應鏈結構，產需雙方對接。
香港在上列四項，也要加點勁，但時間無多，要坐言起行。在快速測試產品方面，理大、港大與澳門科大合作研發的多病毒快速測試系統已準備就緒，為何還未工業化呢？