|
宋小莊 資深評論員
6月22日，行政長官發表《發揮潛力邁向知識型經濟》。同日，因應金融海嘯由行政長官設置的經濟機遇委員會召開最後一次（第五次）會議，提出多項措施，在香港推動教育、醫療、檢測認證、環保、創新科技、文化創意等六項產業。
上述產業，政府認為都是知識型經濟的產業。根據行政長官和經機會的意見，香港「具有優勢」，可以「發揮潛力」，「都建基於香港品牌的軟力量」。只要經機會提出具體建議，政府在政策上作出適當的扶持和配合，加上香港品牌的力量，就會有「事半功倍發展」。
教育和醫療難稱產業
對政府而言，教育和醫療絕不是產業。在2009－10年度預算案中，教育經費是538億港元，衛生經費是357億港元，分別佔經常公共開支的22.3％和14.8%，故只能稱之為花大錢的「事業」。政府之所以要將「事業」發展為「產業」，無非是：（一）創辦私營大學，建立私營醫院，按高於成本收費盈利；（二）在公營大學和醫院中，增加自費的比例。
果如是，則自費的學生和病人主要只能來自內地和海外，而非來自本地。如要求本地學生和病人不分青紅皂白一律自費求學、自費求醫，勢必引起公憤。如來自內地和海外，則有能力付費才來，無能力就不來，兩相情願，並非沒有可能，但必須作具體分析，不能天馬行空。
以香港有基礎的醫療服務為例而言，根據2005年《創設健康未來—檢討日後醫療服務模式討論文件》的安排，香港的醫療服務分為基層醫療、醫院服務和特別醫療服務三層架構。香港的一般診所、家庭醫生等基層醫療服務對內地和海外自費病人沒有吸引力，第二層醫院服務和第三層特別醫療服務才有一定的吸引力。因此，政府已預留四幅土地供申辦私營醫院之用。
提升自身競爭力是關鍵
但有一定吸引力未必就有競爭力。據醫管局統計，目前香港公營普通病房平均成本是3290元/日，專科門診平均成本是740元/次，急症服務平均成本是700元/次。上述價格成本偏高，還沒有考慮作為產業所必須添加的利潤。內地名院、名醫門診遠低於上述費用，內地住院加上家屬陪伴也遠低於上述費用。上述種種費用，也高於台灣和新加坡，香港缺乏競爭力。
目前，香港唯一有競爭力的醫院服務是婦產科，內地孕婦趨之若鶩。香港的婦產科屬於世界先進水平，每千嬰死亡率為2.4人，比日本2.8人，澳洲5.0人，英國5.1人，美國6.9人和內地（城市）8人都要強，但這並非內地孕婦來港產子、香港有關中介服務紅火的主要理由。主要理由是有附帶價值：（一）避免超生罰款；（二）子女取得香港永久性居民資格。如以婦產科作為各專科的標準，可以生意滔滔，恐是美麗的誤會。
至於特別醫療服務的對象，是危重病人，如內臟骨髓移植、嬰童大腫瘤、腦部放射外科、愛滋病等的治療。在香港，肝臟移植手術成本是54萬，未計覆診、免疫控制費用，不但昂貴，而且缺「貨」，不少病人未等移植就不幸亡故。海外、內地病人願意冒死等待嗎？
香港回歸以來，「產業」之說，「中心」之論，不知凡幾，終成泡沫。即使成功，對GDP助力若何。香港太過浮躁，過於膚淺，失之淺薄，淪為流俗，徒增困惑。
|
